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HPV感染后的情况 
虽然人乳头状瘤(HPV)病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首,但多数情况下人体自身会将其清除,清除不掉的感染称为持续性感染,就会发生病变转向癌症。从癌前病变到癌症须经过5-10年的时间,只要抓住时机对HPV感染进行检测,就可及早发现HPV病毒感染和癌前期病变。
  潜伏感染:无临床或组织学异常表现
  亚临床感染:无症状、有细胞形态学改变
  临床感染:有症状、有肉眼可见病灶
 
通常情况下,多数子宫颈上皮内病变发展缓慢,且有一定的渐进性,甚至消退或可逆性。约有80%的HPV感染会在一年半内自行消退。其它约20%呈持续感染,引发癌前病变。从CINⅠ→CINⅡ→ CINⅢ→CC(Invasive Cervical Cancer),要经历几年,或10余年。这其中病变处于变动状态,即消退(逆转)、持续(稳定)和进展(恶化)。
CIN 发展为宫颈癌的总的风险几率是15%,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ进展的几率分别是15%、30%和45%;其持续稳定状态的几率分别是37%、35%和56%;消退的可能性则分别是47%、43%和32%。这说明,CIN 的级别越高,其消退和逆转的机会越小,诚如报告所示,CINⅠ和CINⅡ发展为CC的危险分别是正常的4倍和14.5倍,而CINⅢ发展为CC的危险则高达46.5 倍,明确地显示早诊早治的重要性。
当然,CIN各级别的进展不完全以序进行,可以“越级”发展,也要考虑涂片的准确性。问题是难以完全预测哪些病人的CIN 可以消退,哪些病人则持续、进展或者越级发展,因此是定期的随诊检查抑或以HPV检测予以估价,均应重视。
1.良性病变,产生临床表现,如生殖器疣。
2.恶性病变,细胞形态发生变化,可能导致宫颈癌。
 

 
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